第13章 孙思邈教我学针灸手太阳小肠经的不解之谜（第3/3页）

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“曲垣穴在肩胛区，肩胛冈内侧端上缘凹陷中。”孙思邈指着穴位图说道，“五行属土，是调和肩部气血的枢纽。主要用于治疗肩胛疼痛、肩背拘挛等。”

孙思邈解释，曲垣穴处于肩部关键位置，对肩部气血的顺畅流通起着重要作用。一旦此处气血不畅，就容易引发各种肩部不适。他让一位肩背拘挛的患者坐好，找到曲垣穴后，先用拇指指腹轻轻揉按，以放松局部肌肉。接着，采用按揉与弹拨相结合的手法，刺激曲垣穴。患者起初感到酸痛明显，但随着刺激，拘挛感逐渐减轻。

“曲垣穴在治疗时，可与其他肩部穴位如肩外俞、肩中俞等配合。”孙思邈说道，“针刺曲垣穴时，要注意进针角度，一般向脊柱方向斜刺0。5-0。8寸，手法以平补平泻为主，根据患者的具体情况，调整刺激强度。另外，对于一些慢性肩部疾病，可采用艾灸曲垣穴的方法，以温通经络、调和气血。”长期坚持按摩曲垣穴，还能预防肩部肌肉的紧张和僵硬，保持肩部的灵活性。

肩外俞：肩背保健的良穴

“肩外俞在脊柱区，第1胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。”孙思邈介绍道，“五行属火，主要用于治疗肩背疼痛、颈项强急等症，是肩背保健的良穴。”

孙思邈指出，肩外俞与肩部、颈部的经络气血密切相关，刺激它能有效改善肩背和颈部的血液循环，缓解疼痛和僵硬。一位长期伏案工作导致颈肩疼痛的患者前来就诊，孙思邈先让患者放松，然后在肩外俞穴处涂抹适量的按摩油，用拇指和食指指腹相对，轻轻拿捏肩外俞穴及其周围肌肉。患者表示，随着拿捏，颈肩部的酸胀感有所减轻。

“按摩肩外俞穴时，手法要轻柔且有节奏，每次按摩3-5分钟，每天可进行2-3次。”孙思邈对我说道，“针刺肩外俞穴时，一般直刺0。5-0。8寸，可根据患者的体质和病情，采用提插补泻手法。对于一些寒性体质的患者，艾灸肩外俞穴能起到温阳散寒、通络止痛的作用。”肩外俞穴还能辅助治疗上肢的麻木无力，通过调节经络气血，改善上肢的功能。

肩中俞：头颈气血的调理要穴

“肩中俞在脊柱区，第7颈椎棘突下，后正中线旁开2寸。”孙思邈说道，“五行属土，主要用于调理头颈气血，对咳嗽气喘、肩背疼痛、目视不明等有一定疗效。”

孙思邈解释，肩中俞所处位置特殊，它连接着人体上部的经络气血，对心肺功能和头颈部的气血供应有重要影响。一位患有轻微咳嗽且肩背疼痛的患者前来求诊，孙思邈先在肩中俞穴周围进行按摩放松，然后用中指指腹点按肩中俞穴。患者在点按过程中，感觉呼吸顺畅了一些，肩背疼痛也有所缓解。

“针刺肩中俞穴时，要注意进针角度，一般向脊柱方向斜刺0。5-0。8寸，避免损伤内部脏器。”孙思邈说道，“手法上可根据患者病情采用补泻手法，如患者是虚寒体质，可采用补法；若是实热证，则采用泻法。此外，艾灸肩中俞穴对于虚寒性的咳嗽气喘、肩背疼痛有较好的调理效果。”肩中俞穴还能改善眼部的血液循环，对于因气血不足导致的视力模糊有一定的缓解作用。

天窗穴：清利头窍的要穴

“天窗穴在颈部，横平喉结，胸锁乳突肌的后缘。”孙思邈说道，“五行属土，是清利头窍的要穴，主要治疗耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、颈项强痛等症。”

孙思邈介绍，天窗穴就像是头部气血的一个通道，当这个通道畅通时，头部的各种不适症状就能得到缓解。一位因上火导致咽喉肿痛、耳鸣的患者前来就诊，孙思邈先在天窗穴周围轻轻按摩，放松肌肉，然后用拇指指腹点按天窗穴。患者表示，随着点按，咽喉肿痛和耳鸣的症状都有所减轻。

“针刺天窗穴时，要直刺0。5-1寸，手法以平补平泻为主。”孙思邈说道，“在操作过程中，要注意避开颈部的血管和神经。对于一些慢性疾病，可采用艾灸天窗穴的方法，以温通经络、清利头窍。另外，按摩天窗穴时，力度要适中，每次按摩3-5分钟，每天可进行2-3次。”天窗穴还能改善脑部的血液循环，对于头晕、头痛等症状有一定的缓解作用。

天容穴：咽喉病症的克星

“天容穴在颈部，下颌角后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中。”孙思邈说道，“五行属水，是治疗咽喉病症的重要穴位，主要用于治疗咽喉肿痛、耳鸣、耳聋、瘰疬等症。”

孙思邈指出，天容穴与咽喉部的经络气血紧密相连，当咽喉出现问题时，刺激天容穴能有效疏通经络，缓解症状。一位患有急性咽喉炎的患者前来就诊，咽喉肿痛难忍，吞咽困难。孙思邈先在天容穴周围轻轻揉按，然后用拇指和食指指腹相对，轻轻拿捏天容穴。患者表示，在拿捏过程中，咽喉肿痛的症状明显减轻，吞咽也变得轻松了一些。

“针刺天容穴时，要直刺0。5-1寸，手法根据患者病情采用补泻手法。”孙思邈说道，“如患者是实热证，可采用泻法，以清热泻火；若是虚寒证，则采用补法，以温阳散寒。此外，艾灸天容穴对于虚寒性的咽喉疾病有较好的调理效果。在日常保健中，也可以用手指轻轻按摩天容穴，以预防咽喉疾病的发生。”天容穴还能调节耳部的气血，对于耳鸣、耳聋等耳部疾病有一定的辅助治疗作用。

颧髎穴：面部容颜的呵护者

“颧髎穴位于面部，颧骨下缘，目外眦直下凹陷中。”孙思邈说道，“它是小肠经在面部的一个穴位，五行属水。颧髎穴主要用于治疗口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛等面部疾病，就像是面部容颜的呵护者。”

孙思邈介绍道：“面部的经络气血非常丰富，小肠经的气血也经过颧髎穴。当面部出现问题时，刺激颧髎穴可以调节面部的气血运行，达到治疗的目的。比如，对于面瘫患者，针刺颧髎穴可以帮助恢复面部肌肉的功能，改善口眼歪斜的症状。”

为了让我更好地理解，孙思邈找来一位轻微面瘫的患者。他先在患者的颧髎穴周围轻轻按摩，放松局部肌肉，然后用毫针进行针刺。进针后，通过提插、捻转等手法，让患者产生酸、麻、胀等得气感。经过几次治疗后，患者的面瘫症状明显改善，面部表情逐渐恢复正常。

“针刺颧髎穴时，要注意进针的角度和深度，避免损伤周围的血管和神经。同时，要根据患者的病情和体质，合理调整针刺的手法和强度。”孙思邈对我说道。颧髎穴还能缓解面部的疼痛和痉挛，对于三叉神经痛等疾病有一定的辅助治疗作用。

听宫穴：聆听世界的窗口

“最后是听宫穴，”孙思邈指着耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处说道，“它是小肠经的最后一个穴位，五行属土。听宫穴就像是我们聆听世界的窗口，主要用于治疗耳鸣、耳聋、聤耳等耳部疾病。”

孙思邈解释道：“耳部的听觉功能与经络气血的运行密切相关。小肠经的气血通过听宫穴滋养耳部，当小肠经气血不畅时，就容易出现耳鸣、耳聋等症状。刺激听宫穴，可以疏通小肠经的气血，改善耳部的血液循环，从而治疗耳部疾病。”

他让一位耳鸣的患者坐在椅子上，找到听宫穴的位置，用手指轻轻按压。“按压听宫穴时，要注意力度适中，以患者能耐受为度。同时，可以让患者配合做张口、闭口的动作，这样可以增强刺激效果。”孙思邈说道。患者按照孙思邈的指示，一边按压听宫穴，一边做张口、闭口的动作，不一会儿，他惊喜地说道：“我的耳鸣好像减轻了一些，声音没那么响了。”

孙思邈对我说：“除了按摩，针刺听宫穴也是常用的治疗方法。针刺时，要让患者保持张口的姿势，进针后，通过提插、捻转等手法，让患者产生酸、麻、胀等得气感，以达到疏通经络、调和气血的目的。”听宫穴还能辅助治疗牙痛，通过调节面部经络气血，缓解疼痛。

在接下来的日子里，我在医庐里跟随孙思邈，每天都认真学习小肠经穴位的知识，练习按摩和针灸穴位的手法。孙思邈还教导我如何根据患者的具体症状，准确地判断小肠经的病变部位，以及如何制定个性化的治疗方案。每一次学习和实践，都让我对小肠经穴位的理解更加深入，也让我更加坚定了传承中医文化的信念。

随着时间的推移，我渐渐掌握了手太阳小肠经穴位的精髓，也开始尝试着运用所学知识，为一些简单病症的患者进行治疗。每当看到患者在我的治疗下，病情得到缓解，脸上露出满意的笑容时，我心中都充满了成就感和喜悦。我知道，这不仅是我个人的成长和进步，更是中医经络学说的伟大力量在闪耀。

在那个宁静的山林医庐里，我与孙思邈一起，在中医经络的世界里探索前行，每一步都充满了艰辛与挑战，但也充满了希望与收获。而手太阳小肠经的穴位，就像一颗颗璀璨的明珠，镶嵌在中医经络的宝冠上，为我们照亮了通往健康与生命奥秘的道路。

《世间百态书籍》第13章 孙思邈教我学针灸手太阳小肠经的不解之谜（第3/3页）